Κριτική SamsiΕρευνητής στο NIHR Health & Social Care Workforce Research Unit, εισάγει τα ευρήματα από το βέλτιστη χρονική μελέτητης οποίας ηγήθηκε. (629 λέξεις)
Χρηματοδοτούμενη από τη Σχολή Έρευνας Κοινωνικής Φροντίδας του NIHR, αυτή η τριετής μελέτη διερεύνησε ποιος (αν υπάρχει) μπορεί να είναι ο βέλτιστος χρόνος για άτομα που ζουν με άνοια να μετακομίσουν σε οίκο φροντίδας.
Μια βιβλιογραφική ανασκόπηση, ποιοτικές συνεντεύξεις και μια παραγοντική έρευνα διεξήχθησαν κατά τη διάρκεια 3 ετών για να αποκαλυφθεί μια πολυπλοκότητα ευρημάτων γύρω από αυτό που μπορεί να θεωρηθεί ως «βέλτιστος» χρόνος για μια μετακόμιση στο σπίτι φροντίδας. Διαπιστώσαμε ότι η «κατάλληλη στιγμή» για οποιαδήποτε κίνηση ήταν εξαιρετικά ατομική, με βάση τα συμφραζόμενα και εξαρτιόταν από μυριάδες παράγοντες εκτός από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Αυτά περιλαμβάνουν την ευημερία του ατόμου που ζει με άνοια, την ικανότητα των μελών της οικογένειας να το υποστηρίξουν και τον τύπο και τη διαθεσιμότητα θέσεων στο σπίτι φροντίδας.
Μια αρχική συστηματική ανασκόπηση της βιβλιογραφίας υπογράμμισε ότι σε πολλές περιπτώσεις οι αποφάσεις για τη μετακόμιση σε οίκο φροντίδας καθοδηγούνταν σε μεγάλο βαθμό από το αν τα άτομα με άνοια και οι φροντιστές «αισθάνονται έτοιμοι» για μια μετακόμιση, βλέποντας συχνά μια μετακόμιση ως «έσχατη λύση».
Η έρευνα βασίστηκε σε λεπτομερείς συνεντεύξεις με 5 άτομα που ζουν με άνοια (που είχαν μετακομίσει πρόσφατα σε οίκο φροντίδας) και 21 οικογενειακούς φροντιστές. καθώς και 20 κοινωνικοί λειτουργοί και 20 διευθυντές οίκων φροντίδας, και διερεύνησε εάν υπήρχε «βέλτιστος χρόνος» για μετακόμιση στο σπίτι φροντίδας.
Η Δρ Laura Cole, η οποία διεξήγαγε πολλές από τις συνεντεύξεις, διαπίστωσε ότι όλοι οι οικογενειακοί φροντιστές βίωσαν αυξημένη συναισθηματικότητα γύρω από αυτό το θέμα, με πολλούς να εκφράζουν απογοήτευση, θλίψη, ενοχή και θλίψη. Υπήρχε πολύ λίγη υποστήριξη για τους οικογενειακούς φροντιστές από τις τοπικές αρχές κοινωνικής φροντίδας ενηλίκων και πολλοί ήταν απογοητευμένοι από την έλλειψη εύκολα διαθέσιμες συμβουλές. Πολλοί θεώρησαν ότι η απόφαση φαινόταν πιο περίπλοκη όταν ελήφθη σε μια περίοδο κρίσης. και αρκετοί οικογενειακοί φροντιστές σκέφτηκαν την απόφασή τους πολύ καιρό αφότου είχε συμβεί.
Μόνο πέντε άτομα που ζούσαν με άνοια – όλοι τους είχαν μετακομίσει πρόσφατα σε οίκο ευγηρίας – πήραν συνέντευξη για τη μελέτη, καθώς πολλοί κάτοικοι οίκων φροντίδας δεν ήταν σε θέση να μιλήσουν για τις αποφάσεις. Αλλά μέσα σε αυτό το μικρό δείγμα, υπήρχαν ισχυρές ενδείξεις ότι η συμμετοχή του ατόμου με άνοια στην απόφαση το βοήθησε να προσαρμοστεί στο νέο του περιβάλλον.
Διαπιστώσαμε ότι οι κοινωνικοί λειτουργοί έτειναν να δίνουν προτεραιότητα στις επιθυμίες των ατόμων που ζουν με άνοια σχετικά με τη μετακόμιση σε οίκο φροντίδας, αν και η ανάγκη λήψης αποφάσεων για το καλύτερο συμφέρον τις υπερέβαινε κατά καιρούς. Πολλοί παρατήρησαν τη σημασία της διαχείρισης των κινδύνων και την ικανότητα των φροντιστών της οικογένειας να αντεπεξέλθουν παράλληλα με την πεποίθηση ότι τα άτομα που ζουν με άνοια θα πρέπει να συνεχίσουν να ζουν στο σπίτι για όσο το δυνατόν περισσότερο. Μια έρευνα παρακολούθησης των επαγγελματιών περίθαλψης της άνοιας ενίσχυσε αυτή την αντίληψη και πολλοί μεγιστοποίησαν την υποστήριξη κατ‘ οίκον φροντίδας πριν συστήσουν μια μετακόμιση στο σπίτι.
Ωστόσο, ορισμένοι διευθυντές οίκων φροντίδας που πήραν συνέντευξη από τους ερευνητές, ενώ αναγνώρισαν την αξία του χρόνου στο σπίτι, σημείωσαν ότι η μετακίνηση σε οίκο φροντίδας νωρίς θα μπορούσε να βοηθήσει το προσωπικό να γνωρίσει τους ανθρώπους πριν τα συμπτώματά τους γίνουν πολύ σοβαρά. Η μετακίνηση νωρίτερα θα μπορούσε επίσης να δώσει τη δυνατότητα στους ανθρώπους που ζουν με άνοια να συμμετέχουν περισσότερο στην απόφαση.
Όπως οι κοινωνικοί λειτουργοί, οι διευθυντές οίκων φροντίδας είπαν ότι η εγγραφή σε λίστες αναμονής ή η χρήση της φροντίδας βραχείας διαμονής ή ανάπαυλας θα μπορούσε να βοηθήσει τους ανθρώπους να προετοιμαστούν για μια μεταγενέστερη μακροπρόθεσμη μετακόμιση.
Η ομιλία με επαγγελματίες κοινωνικής φροντίδας και διευθυντές σπιτιών φροντίδας, καθώς και ενδιάμεσα βήματα όπως η ένταξη σε λίστες αναμονής στο σπίτι φροντίδας και η χρήση ανάπαυλας που προσφέρουν οι οίκοι φροντίδας βοήθησαν πολλούς να διευκολύνουν αυτό που για κάποιους ήταν μια δύσκολη, συναισθηματική, περίπλοκη απόφαση. Επίσης μερικές φορές βοηθά τους ανθρώπους να προετοιμαστούν για μια μεταγενέστερη μακροπρόθεσμη μετακόμιση.
Σχολιάζοντας τα ευρήματα, η καθηγήτρια Jill Manthorpe, μέλος της ερευνητικής ομάδας, είπε: «Θα θέλαμε να μετατοπίσουμε την ιδέα ότι η μετακίνηση σε ένα σπίτι φροντίδας είναι μια αποτυχία ή μια έσχατη λύση – είναι ένα ακόμη βήμα στο ταξίδι φροντίδας των ανθρώπων που μπορεί να είναι απαραίτητο, ο βέλτιστος χρόνος θα εξαρτηθεί από το άτομο που ζει με άνοια, τους φροντιστές του και τις τοπικές εγκαταστάσεις.
Κριτική Samsiείναι Ερευνητής στην Ερευνητική Μονάδα Εργατικού Δυναμικού του NIHR Health & Social Care.
Διαβάστε τα ευρήματα της έρευνας.
Ευχαριστίες: Ευχαριστούμε όλους τους συμμετέχοντες για τον χρόνο τους και που μοιράστηκαν τις απόψεις τους. και στα μέλη της Συμβουλευτικής Ομάδας της μελέτης για την υποστήριξη αυτής της μελέτης. Ευχαριστώ επίσης την Alessandra Bisquera για τη στατιστική της τεχνογνωσία κατά τη διάρκεια της παραγοντικής έρευνας.
Ερευνητική Ομάδα: Dr Critica Samsi, Dr Laura Cole, Καθηγήτρια Jill Manthorpe
Επικοινωνήστε με την Dr Kritika Samsi για περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τα ευρήματα της μελέτης μας: [email protected]
Αναγνώριση και αποποίηση ευθύνης: Αυτή η ανάρτηση ιστολογίου συνοψίζει ανεξάρτητη έρευνα που χρηματοδοτείται από το Εθνικό Ινστιτούτο Ερευνών Υγείας Σχολή για την Έρευνα Κοινωνικής Φροντίδας (NIHR SSCR). Οι απόψεις που εκφράζονται είναι αυτές των συγγραφέων και όχι απαραίτητα αυτές του NIHR SSCR, του NHS, του Εθνικού Ινστιτούτου Έρευνας για την Υγεία ή του Τμήματος Υγείας και Κοινωνικής Φροντίδας.
